1984年，梁美京出演第一部作品《风风风》，同年在演员韩振熙与丁云姬主演的电影《相爱的人》中担任配角。 1987年，梁美京经历“汉江事件”，拍摄电视剧过程中她因错误的骑自行车而落入汉江，险些遇难。90年代，梁美京出演了《美丽的挑战》、《火花》等多部电视剧和电影。由于她演戏投入，能恰如其分地演活剧中的主人公，因此被人称为“韩国林青霞”。 2003年，扮演韩剧《大长今》中的韩尚宫角色而让梁美京再登事业高峰。2005年《大长今》在湖南卫视引进并热播，这使得她在搜狐网最具影响力韩流明星票选活动中以162万2589的票数居于第9位。 2005年，出演央视八套热播的韩剧《加油！金顺》，剧中梁美京一改往日温柔婉约的形象，饰演一位对儿女管教严厉、又体弱多病的母亲，抛女害子的“坏妈妈”角色。同年9月21日，她接受了湖南卫视《真情》栏目专访，展示了一个真实的梁美京。2007年，梁美京来华在天桥剧院举行的“2007庆祝中韩建交15周年中韩交流年闭幕式演出”活动上担任主持，中韩两国领导人共同出席。 同年她饰演了PBC《姜完淑》中的女主角，讲述了身为贵族闺秀的姜完淑最初由佛教徒转变为天主教徒，从韩国第一位女信友积极参与传教工作直至最终以身殉职的传记故事。 2011年，她在MBC《再见雷普利小姐》中饰演朴有天之母，在男主9岁时去世。 2012年，梁美京在MBC《拥抱太阳的月亮》饰演贞敬夫人。同年又与李德华合作，在MBC《MayQueen》饰演金美熙。最终她凭借这两部作品中的表现荣获该年MBC演技大赏的黄金演技奖。 2013年6月22日到7月14日，梁美京在汉城大学路东崇艺术中心举行的演出话剧《海鸥》。这部话剧是她出道后首次登上话剧舞台的作品。 2014年，在MBC家庭周末剧《来了！张宝利》中再次与韩振熙共同合作参演。剧中饰演女主的大伯母，男主的小姨。 2016年7月11日，主持西归浦文化企划研究所举办的“幸福的古典旅行音乐会”。