1971年李修贤正式出道，参演第一部电影《双侠》。1973年第一次主演电影《江湖行》，从此开始了自己的演艺生涯。 1974年与仙杜拉、梁天出演电影《多咀街》，饰演秋仔；同年，与陈观泰、姜大卫出演电影《五虎将》。 1975年与姜大卫、陈观泰出演电影《荡寇志》，饰演张山 ；同年，与王侠出演电影《中国超人》，饰演雷马。1978年出演电影《射雕英雄传续集》，饰演欧阳克。 1981年他主演电影《流氓千王》 ；同年，与麦德罗出演电影《单程路》，饰演阿才。 1984年他自编自导自演电影《公仆》，饰演B警官，同年，李修贤凭借该电影获得了第21届台湾电影金马奖的最佳男主角奖并且该电影被提名为最佳影片；并于1985年他凭借该电影获得了第4届香港电影金像奖的最佳男主角奖和提名为最佳导演。 1985年出演电影《流氓公仆》 ，饰演花靓；同年，与廖伟雄出演电影《吉人天相》，饰演阿修。1987年与周润发出演电影《龙虎风云》，饰演阿虎。 1989年与周星驰、姜大卫出演电影《义胆群英》，饰演阿修 ；同年，与张家辉出演电影《壮志雄心》，饰演李鹰 ；同年，又与周润发共同主演电影《喋血双雄》，饰演李鹰。 1993年与任达华出演电影《乌鼠机密档案》，饰演李警官。 1995年主演电 影《公仆2》，饰演李警官。1998年与舒淇、郑伊健出演电影《98古惑仔之龙争虎斗》，饰演李警官。2000年与王喜出演电视剧《雷霆第一关》，饰演涂令山。 2004年主演电影《拉尔复仇记》。 2007年与李立群、王刚出演电视剧《皇上二大爷》，饰演葛坤 ；同年，主演电视剧《廉政行动2007》，饰演简警官。 2008年与洪金宝共同主演电影《夺帅》，他在电影中饰演廖志宗，是一名反黑组高级督察。 2009年与张家辉出演电影《红河》，这是李修贤的复出之作 ；同年，与吕晶晶出演电视剧《东边西边》，饰演胡锡民。 2010年与张学友出演电影《月满轩尼诗》，饰演青叔 ；同年，与谢娜出演电影《大玩家》，饰演电影明星。 2014年1月，《湄公河大案》热拍 李修贤骆达华出演大反派。 2014年3月11日，由李修贤、乔振宇等人主演的民国电视剧《浴血重生之碉楼传奇》在广东开平开机，李修贤饰演贵族古亭轩。