1983年，商天娥因参加第12期无线电视艺员训练班从而出道； 2月，参演首部电视剧《射雕英雄传》。1984年，主演情感剧《侬本多情》，在剧中饰演在港留学的莫笑侬； 3月，参演邱家雄监制的电影《摩登干探》，在片中饰演女警关丽娥；7月，与梁朝伟、刘德华、毛舜筠合作拍摄的电视剧《鹿鼎记》播出，在剧中分饰阿珂和陈圆圆两个角色。 1985年，参演李慧民监制的古装剧《碧血剑》，在剧中饰演焦公礼的大女儿焦宛儿；8月，与吴启华、石修、陈玉莲合作拍摄电视剧《楚河汉界》，该剧讲述了秦末楚汉争霸时期刘邦与项羽的故事，在剧中饰演刘邦的皇后吕雉；同年，参演香港无线电视18周年台庆剧《杨家将》，在剧中饰演杨二娘。 1986年1月，主演电视剧《遁甲奇兵》，在剧中饰演倪可爱；10月，参演梁家树执导的时装情仇剧《黄金十年》，在剧中饰演毛如美；12月，与吴启华、吴镇宇、毛舜筠、蓝洁瑛合作拍摄的情感剧《钻石王老五》在香港地区上映。1987年，参演武侠剧《书剑恩仇录》，在剧中饰演周绮；12月，与张兆辉、廖伟雄、刘丹合作拍摄电视剧《时来运到》；同年，参演曾励珍执导的警匪剧《猎鲨行动》，该剧讲述了一个年轻有为的青年，如何逐步踏上自毁前途的末路，在剧中饰演袁挥前女友朱宝雯。1988年，与吕良伟、刘青云、侯振宇、郭富城、黄日华合作拍摄历史剧《太平天国》，在剧中饰演洪秀全之妻杜惠贞；同年，参演古装剧《兵权》，在剧中饰演陶三春。1989年8月，再度与黄日华、石修合作拍摄情感剧《摘星的女人》，在剧中饰演汤颖心的大学同学孙晴希；同年，主演电视剧《失职丈夫》。1990年11月，与梁家辉、徐锦江、吴家丽合作拍摄的电影《三狼奇案》上映。1991年1月，参演的情景喜剧《同居三人组》播出，在剧中饰演周连富的姐姐周连贵；同年，先后参演《干探群英》和《未婚爸爸》两部电视剧，在剧中分别饰演陈芷玲和江可可。1994年，与郑少秋、郑伊健、郭蔼明、陈松伶合作拍摄时装剧《笑看风云》，在剧中饰演香港律师张学华。1995年5月，参演的警匪剧《廉政英雌》播出，在剧中饰演做事以家庭为重、对工作没有太大野心的池中莲；同年，参演情感剧《天降奇缘》，在剧中饰演丁长胜之妻林丽菁。1996年，主演时装剧《我和春天有个约会》，在剧中饰演才华横溢的洪莲茜 ； 4月，参演的电视剧《再见艳阳天》播出，在剧中饰演石佩佩；10月，与林正英、林文龙、杨恭如、尹天照合作拍摄电视剧《僵尸道长Ⅱ》，在剧中饰演劫富济贫的女飞贼黑玫瑰。1999年，参演胡明凯、姚天堂、梁德华联合执导的电视剧《食神》，在剧中饰演吴喜；同年，与张卫健、恬妞、樊少皇、何美钿合作拍摄的武侠喜剧《少年英雄方世玉》上映，在剧中饰演李小环。2002年，参演由香港亚洲电视出品的古装喜剧《女侠丁叮当》，在剧中饰演为人谨慎、锱铢必较的钱钱。2004年11月，参演林志华监制的时装医疗剧《天涯侠医》，在剧中饰演肠胃肝科医生王甫馨；同年，与吴卓羲、胡杏儿、叶璇合作拍摄古装剧《西厢奇缘》，在剧中饰演张君瑞的姐姐张念恩。2005年，参演民国恩仇剧《胭脂水粉》，在剧中饰演望子成龙的李雅仙； 8月，参演时装剧《美味风云》，在剧中饰演欧丽蓉。2006年，参演庄伟建监制的电视剧《凤凰四重奏》，在剧中饰演乐天知命的董带喜。 2007年5月，与邓萃雯、谢天华、姜大卫、叶童合作拍摄时装剧《师奶兵团》，在剧中饰演出身草根阶层的全职主妇曹美娥。 2008年，主演电视剧《师奶股神》，在剧中饰演持家有道的蒋如珠； 9月，参演王心慰监制的时装剧《与敌同行》，在剧中饰演娇生惯养的刘洁仪 ； 10月，与马德钟、佘诗曼、汪明荃合作拍摄的民初爱情剧《东山飘雨西关晴》播出，在剧中饰演庄凤仪的妹妹庄凤娥。 2009年，参演电视剧《巾帼枭雄》，在剧中饰演说话直肠直肚的彭娇； 同年，与高志森、杜国威、李润祺合演音乐剧《石塘咀如花与大旧胜》。 2010年，主演的家族剧《掌上明珠》播出，在剧中饰演控制欲强、思想传统的朱碧云； 9月，参演时装剧《翻叮一族》，该剧以金融风暴苦主为蓝本，讲述一群失败者重新在味食园奋斗的故事，在剧中饰演性格孤僻的崔喜喜。 2011年，主演情景剧《结·分@谎情式》，在剧中饰演罗少红长女简亦宝； 12月，与白冰、张翰、郑爽、张默合作拍摄的宫廷历史剧《凰图腾》播出，在剧中饰演只手遮天的晁太后。 2012年，与胡杏儿、李诗韵、李思捷、王浩信合作拍摄电视剧《换乐无穷》，在剧中饰演热衷权力的吕凰。2014年，参演时装悬疑剧《忠奸人》，在剧中饰演观察力强、具有领导才能的冼慧英。